PILATES EN CULTURISTAS DE GIMNASIO

CASO CLÍNICO: PILATES EN LA POBLACIÓN DE CULTURISTAS DE GIMNASIO Muchos de vosotros trabajáis como fisioterapeutas en gimnasios y clubes deportivos donde ejercéis como fisioterapeutas tratando lesiones. Aquellos que os dedicáis a impartir también clases de pilates en este sector, soléis impartir un pilates grupal bastante inespecífico o todo lo contrario, clases de pilates a nivel privado para personas que se dedican a algún deporte específico o que tienen algún tipo de lesión. Es importante en este sentido que busquéis la forma de que vuestras sesiones sean lo mas específicas para cada grupo de deportistas y por eso vamos a hacer una pequeña reflexión ya que en los gimnasios actuales hay una población diana que aún no acude al servicio de fisioterapia para realizar pilates por ser una población con ciertas características especiales. Hablamos de CULTURISTAS o de aquellos que en los últimos tiempos se dedican a realizar CROSS FIT. Presentan una hipertrofia muscular importante dependiendo de sus horas de entrenamiento, que les lleva a describir un morfotipo que describimos a continuación: -Cabeza adelantada e hiperextensión de cuello sobre todo en las articulaciones cráneo-cervicales -Hombros en Rotación Interna y antepulsión; en la mayoría de los casos los hombros están acortados y posicionados en flexión (y les cuesta extenderse y aducirse debido a la masa muscular); los antebrazos suelen estar pronados; los codos suelen presentar un flexo; las escápulas por tanto suelen estar alejadas de la línea media de la columna -La pelvis suele estar en antepulsión y las lumbares mantienen su lordosis -La cadera suele presentar un aumento de la rotación externa, de la flexión y de la abducción así como suelen presentar un flexo de rodillas y una rotación externa de la tibia. Este morfotipo suele ser bastante simétrico y concluye con unos objetivos bastante obvios desde el punto de vista del pilates. OBJETIVOS DE TRATAMIENTO GENERALES: -Estirar toda aquella musculatura hipertrofiada y además aquellos rangos articulares que por alejarse de la línea media suponen limitaciones para el individuo cuando realiza cualquier ejercicio físico que no es la tonificación anaeróbica muscular. -La coordinación y la fluidez en los movimientos de estos individuos está lógicamente mermada ya que realizan movimientos muy analíticos y repetitivos durante sus entrenamientos -La reeducación de su postura sobre todo a través de ejercicios propioceptivos que eliminen como posición de relajación la postura de “croissant” que es así como en su jerga se denomina. -Trabajo de los estabilizadores en general de cabeza, cuello, escápulas, hombros, parrilla costal, pelvis, raquis…ya que su entrenamiento se basa en la hipertrofia de los movilizadores y sus movimientos carecen de precisión en cuanto a uso de musculatura profunda. Por eso son tan “fuertes” para realizar levantamiento de pesos y sin embargo cuando les pedimos un ejercicio de estabilización neutra de la región lumbopélvica, les agota a la 5ª repetición. -EN UNA PRIMERA FASE DE TRABAJO: Trabajaremos principalmente los patrones contrarios de movimiento que trabajan en cuanto a beneficios articulares y flexibilidad y en cuanto a potenciación trabajaremos más la estabilidad en neutro de todo el raquis y por tanto de las articulaciones más adyacentes.. PROTOCOLO DE PRIMERAS SESIONES DE TRATAMIENTO: CALENTAMIENTO – FLEXIBILIZACIÓN DE RAQUIS Y ARTICULACIONES GRANDES -Preparación abdominal en neutro lumbopélvico. -Preparación dorsal de espalda, en neutro lumbopélvico (cuidado con la extensión cervical) -Puente de hombros con rulo bajo pies -Zambullida del cisne 1ª parte -Medio rodar en neutro completo de raquis añadiendo trabajo de oblícuos (sentarles siempre en un cajón o bosu) -Twist avanzado trabajando la alineación al máximo permitido y combinándolo con movimiento de inclinación de raquis) -Tríceps en cuadrupedia manteniendo el neutro y muy importante los hombros en ROTACIÓN NEUTRA. Nada de llevarles a interno en este ejercicio -Exensiones de cadera desde cuadrupedia neutra manteniendo cada miembro inferior en extensión máxima sin llevar la pelvis a anteversión. TONIFICACIÓN DE ESTABILIZADORES EN GENERAL -Soporte anterior sobre manos y pies combinando varias repeticiones la flexión de codos (en rotación neutra de hombro no interna) y la extensión de cadera -Soporte Posterior (permitir la ligera abd de hombros ya que la extensión limitada de sus hombros les impedirá realizar este ejercicio) -Cobra -Series de V en neutro si es necesario soportando los pies sobre bosu para no llegar a los 90grados de flexión de cadera que les supone una sobrecarga importante en sus flexores y rotadores internos de cadera asi como en los extensores de rodilla y podrían lesionarse o sobrecargarse. -Nadando -Estabilidad lateral en neutro completo (sobre antebrazo y pies) -Estiramiento de Isquiotibiales en NEUTRO LUMBOPÉLVICO -La Navaja con fitball entre tobillos VUELTA A LA CALMA Y FIN DE LA SESION -Tigre -Flexiones de tronco desde bipedestación a soporte y vuelta -Rocking -Twist con rotaciones de tronco -Ejercicios de respiración en supino combinando todos los neutros posibles (flexión de cadera y rodilla; extensión de cadera y rodilla; flexión de hombros con extensión de cadera y rodilla) Este programa en las primeras fases de tratamiento del CULTURISTA, les aportará: Aumento de flexibilidad tanto muscular como articular Fluidez y coordinación en sus movimientos Tonificación de sus estabilizadores en neutro lo que reeducará su postura y aumentará la propiocepción de la neutralidad de la misma Mejora en las cadenas musculares más acortadas Todo un reto para el CULTURISTA y todo un reto para ti FISIOTERAPEUTA EXPERTO EN PILATES!!! Las clases con esta población son un ÉXITO!!!